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  胃痛--中医概念及常识           
胃痛--中医概念及常识
作者:佚名 文章来源:不详 更新时间:2007-9-29 1:05:31

胃痛--中医概念及常识
概述:
胃痛,又称胃脘痛,是由外感牙气、内伤饮食情志、脏腑功能失调等导致气机郁滞,胃失所养,以上腹胃脘部近歧骨处疼痛为主症的病证。
病因:
1、外感寒邪 脘腹受凉,寒邪内客于胃;过服寒凉,寒凉伤中,致使气机凝滞,胃气不和收引作痛。
2、饮食伤胃 饮食不节,暴饮暴食,损伤脾胃,内生食滞,致使用权中气机阻滞,胃报失和而疼痛。
3、肝气犯胃 忧思恼怒,情志不遂,肝失疏泄,气机阻滞,横逆犯胃,胃失和降,而发胃痛。
4、脾胃虚弱,素体不足,或劳倦过度,或饮食所伤,或久病脾胃受损,或肾阳不足,失于温煦,均可引起脾胃虚弱,中焦虚寒,致使胃失温养作痛。
病理:
胃为阳土,喜润恶燥,为五脏六腑之大源,乃多气多血之腑,言受纳腐熟水谷,其气以和降为顺。所以,感受外邪,内伤饮食,情志失调,劳倦过度,皆可伤及胃腑,致胃气失和,气机郁滞,胃脘作痛。
症状:
寒邪客胃: 胃痛暴作,恶寒喜暖,得温痛减,遇寒加得,口淡不渴,或热饮,苔薄白,脉弦紧。
饮食停滞:胃脘疼痛,胀满拒按,嗳腐吞酸,或呕吐不消化食物,其味腐臭,吐后痛减,不思饮食,大便不爽,得矢气及便后稍舒,苔厚腻,脉滑。
肝气犯胃 胃脘胀满,攻撑作痛,脘痛连胁,胸闷嗳气,喜长叹息,大便不畅,得嗳气、矢气则舒,遇烦恼郁怒则痛作或痛甚,苔薄白,脉弦。
肝胃郁热:胃脘灼痛,痛势急迫,心烦易怒,泛酸嘈杂,口干口苦,舌红苔黄,脉弦数。
瘀血停滞:胃脘疼痛,如针刺、似刀割,痛有定处,按之痛甚,痛时持久,食后加剧,入夜尤甚,或见吐血、黑便,舌质紫暗或有瘀斑,脉涩。
湿热中阻:胃脘疼痛,嘈杂灼热,口干口苦,渴不欲饮,头得如裹,身重肢倦,纳呆恶心,小溲色黄,大便不畅,舌苔黄腻,脉象滑数。
胃阴亏虚:胃脘隐隐灼痛,似饥而不欲食,口燥咽干,五心烦热,肖瘦乏力,口渴思饮,大便干结,舌红少津,脉细数。
脾胃虚寒:胃痛隐隐,绵绵不休,喜曙喜按,空腹痛甚,得食则缓,劳累或受凉后发作或加重,泛吐清水,神疲纳呆,四肢倦怠,手足不温,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚弱。
诊断:
1、胃脘部疼痛,常伴有食欲不振,痞闷或胀满,恶心呕吐,吞酸嘈杂等。
2、发病常与情志不遂,饮食不节、劳累、受寒等因素有关。
3、起病或急或缓,常有反复发作的病史。
4、上消化道X线钡餐透视、纤维胃镜及病理组织学检查等,可见胃、十二指肠粘膜火症、溃疡等病变。
治疗:
寒邪客胃:温胃散寒,理气止痛。方用良附丸。
饮食停滞:消食导滞,和胃止痛。方用保和丸。
肝气犯胃:疏肝理气,和胃止痛。方用柴胡疏肝散。
肝胃郁热:疏肝理气,泄热和胃。方用丹栀逍遥散。
瘀血停滞:活血化瘀,和胃止痛。方用失笑散合丹参饮。
湿热中阻:清热化湿,理气和胃。方用清中汤。
胃阴亏虚:滋阴益胃,和中止痛。方用一贯煎合芍药甘草汤。
脾胃虚寒:温中健脾,和胃止痛。方用黄芪建中汤。
预防:
对胃脘痛患者要重视精神与饮食主面的调摄,保持精神愉快,性格开朗,劳逸结合,切忌暴饮暴食,或饥饱无常,饮以少食多餐,清淡易消化为原则,可减轻胃痛和减少胃痛发作,进而达到预防胃痛的目的。

参考资料

洛阳风情

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