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  常用的男性激素药有哪些?           
常用的男性激素药有哪些?
作者:佚名 文章来源:不详 更新时间:2008-5-13 23:35:00

(1)甲睾酮(甲基睾丸素,甲基睾酮)。
[作用与用途]
促进男性性器官及副性征的发育成熟;对抗雌激素,抑制子宫内膜生长及卵巢、垂体功能;促进蛋白质合成及骨质形成;刺激骨髓造血功能,使红细胞和血红蛋白增加。用于男性性腺功能减退症、无睾症及隐睾症;妇科疾病如子宫肌瘤、子宫内膜异位症;老年性骨质疏松及小儿再生障碍性贫血;转移性乳腺癌。
[用法与用量]
①雄激素缺乏症。
口服,每日10~40毫克。
②无睾症及隐睾症。
可长期替代治疗,植入皮下,每6周植入1片。
③月经过多或子宫肌瘤。
每次舌下含服5~10毫克,每日2次,每月剂量不可超过300毫克,以免男性化。
④子宫内膜异位症。
舌下含服,每次5~10毫克,每日2次,服3~6个月,对抗雌激素,抑制内膜生长。
⑤老年性骨质疏松症。
舌下含服,每日10毫克。
⑥小儿再生障碍性贫血。
每日1~2毫克/千克,分1~2次口服。
⑦转移性乳腺癌。
口服,每日50~200毫克。
[注意事项]
女性患者长期应用,可引起性欲改变男性化现象。男孩可致早熟。因有水纳潴留作用,故肾炎、肾病综合征、高血压及心衰患者慎用。孕妇及前列腺癌患者禁用。
(2)睾酮丙酸酯(丙酸睾丸素、丙酸睾酮)。
[作用与用途]
作用与甲基睾丸酮相似,且较后者略强。
[用法与用量]
①雄激素缺乏症。
肌注,每次5~25毫克,1周1~3次,或舌下含服每日10~20毫克。
②功能性子宫出血。
肌注,每次25~50毫克,隔日1次,共3~4次。
③晚期乳腺癌。
肌注,每次50~100毫克,每周3~6次。
④再生障碍性贫血。
肌注,每次50~100毫克,每日或隔日1次,可持续6个月以上。由于各人对雄激素的敏感性有显著差异,所以剂量宜个体化。
[注意事项]同甲基睾丸素。
(3)氯米芬(舒经芬、克罗米芬)。
[作用与用途]
具有较强的抗雌激素作用低剂量能促使垂体前叶分泌促进腺激素,从而诱导排卵。
可用于黄体不全、功能性子宫出血、月经不调及避孕药引起的闭经和月经紊乱等。
对男性有促进精子生成作用,可用于精子缺乏的男性不育症。
对功能性不孕症,采用逐渐增加剂量的办法提高排卵率及妊娠率。也可用于乳腺癌晚期和乳房纤维囊性疾病。
临床多用于性功能障碍、习惯性流产、严重子宫出血、闭经、不孕症、隐睾症、男性性功能减退症和青春粉刺等。
[用法与用量]
①治疗女性不孕症、闭经。
自月经周期第5日开始(五月经者任何一日均可),口服每次50毫克,每日1次,连服5日,3个月为一疗程,每日剂量不能超过100豪克。
治疗中有宫颈黏液不正常者,于排卵前补充低剂量雌激素,闭经者可在撤药性出血的第4~5天加服黄体酮。
治疗乳腺癌剂量较大,每日200-300毫克,连服60天或更久。
②治疗男性不育症。
口服,每日25毫克,连用25日,停药5日为一疗程,连用数疗程直至精子数目正常为止。
[注意事项]
少数可见面部潮红、恶心、头晕、乏力、腹胀、乳胀、皮疹、肝功能障碍等,停药可消失。肝病、肾病、卵巢囊肿及其他妇科肿瘤患者忌用。
(4)他莫苷芬(三苯氧胺)。
[作用与用途]
作用似氯米芬,为合成的抗雌激素药物。也可用其诱发排卵作用治疗不孕症。
[用法与用量]
①乳腺癌等肿瘤。
开始每次10毫克,每日2次。口服若1个月内无效,可增至每次20毫克,每日2次,若每日口服80毫克仍无效停用,再增剂量也无效。
②不孕症。
于月经周期第2~5天,口服每次服10毫克,每日2次,如果需要,以后每周期可用至每次40毫克,每日2次。
[注意事项]
副作用可有恶心、呕吐、腹泻、月经失调、停经、阴道出血、脱发、皮疹、头痛、体重增加、浮肿、骨痛、肿瘤处疼痛,长期大量使用可出现视力障碍。偶有白细胞和血小板减少。妊娠妇女不宜用。血象和肝功能异常者应慎用。

参考资料

中医治疗男科疾病:http://www.120sohu.com/gx/nanxing/index.htm 中医秘方网:http://www.120sohu.net

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