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  颅骨肿瘤的诊断法           
颅骨肿瘤的诊断法
文章来源:不详 更新时间:2009-11-24 14:45:19    网址:www.3i3i.CN
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  1.病史 注意询问发病时间、部位、年龄,与其他疾病的关系;肿块的大小、性质、增长速度与外伤病史等。

  2.体检 注意局部颅骨是否隆起,基底部能不能移动,肿块的大小,软硬度,有无压痛,仰头或低头时肿块有无缩小或扩大的变化等;肿块有无青紫或其周围有无静脉曲张、供应动脉增粗与血管杂音,有无脑神经损伤和颅内压增高症状出现。

  3.影像学检查 一般X线检查可以确诊颅盖部肿瘤,可见局部骨质增生与外突,亦可有骨质增生与破坏同时存在,有时可见放射状骨针样变化,块影通常呈圆形或椭圆形、边缘整齐,有时可见不规则外形或虫蚀样地图样边缘,尚需拍摄肩胛骨、髋骨、肋骨片,观察有无类似骨质侵蚀;若为颅底骨瘤,可见突入颅腔内之肿块,形成密度增高影。若鉴别诊断有困难时,应行DSA、CT、MRI与SPECT等检查,确定颅内侵入程度。

  4.实验室检查 注意周围血象中白细胞总数与分类有无增高,血沉快慢,血钙、血磷、碱性磷酸酶、嗜酸性粒细胞增多,血糖与胆固醇的增高。必要时行肿块试验性穿刺活组织检查,以明确病变性质,选择治疗方法。>>神经外科网

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